Probiotiká pri SIBO: Kedy môžu pomôcť a kedy sa im treba vyhnúť?

Syndróm bakteriálneho prerastania tenkého čreva (SIBO) je stav, pri ktorom dochádza k nadmernému rastu baktérií v tenkom čreve. Tento problém môže spôsobiť množstvo nepríjemných symptómov, ako sú nadúvanie, plynatosť, bolesti brucha, hnačka alebo zápcha. Liečba SIBO často zahŕňa antibiotiká a zmeny v stravovaní, ale v posledných rokoch sa čoraz viac hovorí aj o využití probiotík ako doplnkovej liečby. Avšak nie všetky probiotiká sú pri SIBO účinné. Aké probiotiká môžu pomôcť a ktoré sa pri tomto ochorení neodporúčajú?

Prečo sú probiotiká dôležité pri SIBO?

Probiotiká sú živé mikroorganizmy, ktoré môžu pomôcť obnoviť zdravú rovnováhu baktérií v črevnej mikrobiote. Pri SIBO, kde je normálna mikroflóra v tenkom čreve narušená, môžu probiotiká pomôcť upraviť túto nerovnováhu, zmierniť zápaly a zmierniť nepríjemné symptómy ako nadúvanie, plynatosť a bolesti brucha. Avšak, nie všetky probiotiká sú pri tomto ochorení vhodné. Niektoré kmene môžu podporiť ďalší rast baktérií v tenkom čreve, čo môže zhoršiť príznaky.

Kedy probiotiká pri SIBO pomáhajú?

Niektoré štúdie ukazujú, že určité probiotiká môžu byť pri liečbe SIBO prospešné. Napríklad L. rhamnosus GG a Saccharomyces boulardii (kvasinkové probiotikum) sú považované za účinné pri obnove črevnej mikrobioty. Tieto kmene probiotík môžu pomôcť dospelým pacientom zlepšiť trávenie a zmierniť symptómy, ako sú nadúvanie a plynatosť. Kombinácia antibiotík a probiotík sa ukázala byť obzvlášť efektívna pri liečbe symptómov SIBO, ako sa ukázalo v niekoľkých klinických štúdiách.

Prečo je dôležité vyhýbať sa niektorým probiotikám pri SIBO?

Nie všetky probiotiká sú vhodné pri SIBO. Niektoré kmene, ako Lactobacillus acidophilus alebo Bacillus subtilis, môžu podporovať rast baktérií v tenkom čreve, čo môže zhoršiť symptómy SIBO. Tieto baktérie môžu prispieť k nadmernému rastu mikroorganizmov v čreve, čo vedie k ešte väčším problémom s trávením, ako sú plynatosť a nadúvanie.

FOS a iné prebiotiká pri SIBO: Na čo si dať pozor?

Okrem výberu správnych probiotík je pri SIBO dôležité vyhnúť sa aj niektorým prebiotikám. FOS (fruktooligosacharidy), GOS (galaktooligosacharidy) a inulín sú prebiotiká, ktoré môžu byť pri SIBO problémové. Prebiotiká sú látky, ktoré podporujú rast dobrých baktérií, ale pri SIBO môžu naopak podporiť nadmerný rast baktérií v tenkom čreve. Preto je dôležité vyhýbať sa potravinám alebo doplnkom obsahujúcim FOS, GOS, inulín a podobné prebiotiká, pokiaľ máte SIBO.

Aké probiotiká sú vhodné pre dospelých pacientov so SIBO?

Pre dospelých pacientov so SIBO je dôležité vybrať probiotiká, ktoré podporujú zdravú črevnú mikrobiotu, ale nevedú k nadmernému rastu baktérií v tenkom čreve. Medzi najlepšie možnosti patrí:

• Lacticaseibacillus rhamnosus GG (Lactobacillus rhamnosus GG, LGG) – jeden z najviac preskúmaných probiotických kmeňov, ktorého účinky na črevnú mikrobiotu, ako aj využitie pri rôznych tráviacich problémoch vrátane SIBO, boli viackrát potvrdené v klinických štúdiách. Kmeň Lacticaseibacillus rhamnosus GG je považovaný za prospešný pre reguláciu črevnej mikrobioty, pretože pomáha obnoviť rovnováhu črevných baktérií, zlepšuje imunitnú odpoveď a môže znižovať zápal v črevách. Nevedie k podporovaniu rastu baktérií v tenkom čreve, čo je pri SIBO rozhodujúce.
• Saccharomyces boulardii – klinické štúdie preukázali, že S. boulardii môže pomôcť pri zmierňovaní príznakov SIBO, ako sú nadúvanie, plynatosť a bolesti brucha, a to aj u pacientov, ktorí užívajú antibiotiká na liečbu tejto poruchy. Toto probiotikum pomáha regulovať rovnováhu črevnej mikrobioty, znižuje zápal a podporuje črevnú pohyblivosť.

Probiotiká môžu byť účinným doplnkovým nástrojom pri liečbe SIBO, ak sú správne vybrané a používané. L. rhamnosus GG a Saccharomyces boulardii sú najvhodnejšími probiotikami pre dospelých pacientov so SIBO, pretože nevedú k nadmernému rastu baktérií v tenkom čreve. Naopak, Lactobacillus acidophilus a Bacillus subtilis, ako aj prebiotiká FOS, GOS a inulín, by sa mali pri SIBO vyhýbať.